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春季要警惕甲肝和戊肝?。?!
[ 發布日期:2007-03-30  ]

 春天氣候復蘇,細菌和病毒漸漸活躍起來,是肝炎的多發季節。醫學專家建議,春季要特別注意衛生,避免惹上肝炎。
 
  甲肝的發病季節為冬春季,戊肝為四季散發。病毒性肝炎中甲型肝炎、戊型肝炎均與‘吃’密不可分,患者大多是吃出來的肝炎。甲肝和戊肝在職業人群中發病者較多,原因很簡單。上班族在外吃飯往往求異求新,而時下流行的無論是生吃蔬菜、魚或海鮮,都會讓各種細菌病毒有可趁之機,使人體致病。這些肝炎的傳播途徑主要是人們通過食入被甲肝、戊肝病毒污染的食物、水或使用被病毒污染的餐具。據醫學資料顯示,甲肝好發對象以青少年為主;戊肝以中年、老年、孕婦為主。這兩種肝炎雖然不會轉為慢性肝炎,但其病程一般都在一個月左右,此后還要有一到兩個月的休息才能完全恢復。 

【臨床表現】

急性甲型肝炎臨床表現的階段性較為明顯,分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型、亞臨床型和重型。整個病程2~4月。

一.急性黃疸型

1.黃疸前期 起病急,急數患者有發熱畏寒,體溫在38~39℃之間。平均熱程3日,少數達5日,全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、上腹部飽脹感或輕度腹瀉。少數患者以上呼吸道感染癥狀為主要表現,尿色逐漸加深呈濃茶色。本期持續5~7日。

2.黃疸期 自覺癥狀好轉,熱退后黃疸出現,可見鞏膜、皮膚不同程度黃染,肝區痛,肝臟腫大,有壓痛和叩痛,部分患者有脾腫大。本期可有短期大便顏色變淺,皮膚瘙癢。肝功能明顯異常。持續2~6周。

3.恢復期 黃疸逐漸消退,癥狀好轉以至消失,肝脾回縮到正常,肝功能逐漸恢復正常,IgG介導的免疫系統建立。本期持續2周至4月,平均1個月。

二.急性無黃疸型


較黃疸型少見。起病較緩,臨床癥狀較輕,僅表現乏力、食欲減退、肝區痛和腹脹等。體征多有肝腫大、有輕壓痛和叩痛,脾腫大少見。轉氨酶升高。一般在3月內恢復。

淤膽型、亞臨床型和重型臨床較少見?!?

  病毒性甲肝和戊肝是能預防的,應采取以切斷傳播途徑為重點的綜合性措施。甲肝和戊肝預防具體包括以下幾個方面: 

 ?。?)及時報告疫情:疑似患者,請及時到校醫院就診,以便及時采取正確而有效的預防措施及隔離與消毒指導。 

 ?。?)管理好傳染源:主要是加強對病人與亞臨床感染者(隱性感染者)的管理。早期發現,及時隔離,隔離期自發病之日算起,不少于3周。對可疑者及密切接觸者,應在接觸病人6周內進行醫學觀察。 

 ?。?)切斷傳播途徑:①廣泛開展衛生宣傳教育活動,普及預防甲、戊肝的衛生常識。②保護水源,嚴禁糞便及污物污染水源。提倡飲用井水,并定期用漂白粉消毒,努力做到不喝生水。③做好個人衛生,飯前便后要洗手,食具、茶具和生活用具等要經常消毒。

 ?。?)加強飲服行業的衛生管理,做好公共衛生,并對飲服人員實行定期體檢。⑤加強學校、托兒所、幼兒園等集體單位的衛生管理,一旦發現可疑病例,應立即實行隔離和消毒,并及時報告疫情。⑥消滅可傳播甲、戊肝的媒介昆蟲,如蒼蠅與蟑螂。

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